La cirugía laparoscópica para la obesidad es para personas cuyo sobrepeso es severo. En la laparoscopía se usa un telescopio (laparoscopio) especializado a fin de visualizar el estómago, lo cual típicamente permite que se hagan incisiones abdominales más pequeñas.

¿LA OBESIDAD TIENE SOLUCIÓN ?

La obesidad severa, que a veces se conoce como “obesidad mórbida”, se define según la OMS, cuando el índice de masa corporal IMC > 30. El índice se calcula (IMC = Peso en Kg. / Altura en m. al cuadrado).

Esta afección se asocia con la evolución de complicaciones que ponen en peligro la vida, tales como hipertensión, diabetes y enfermedad arterial coronaria, entre otras.

Se han recomendado numerosos abordajes a dicho problema, entre los que se incluyen dietas de bajas calorías, medicación, modificación de la conducta y terapia de ejercicio. Sin embargo, el único tratamiento de eficacia probada en el control a largo plazo de la obesidad mórbida es la intervención quirúrgica.

¿CUÁLES SON LAS OPCIONES DE TRATAMIENTO?

TRATAMIENTO MÉDICO

En 1991, la National Institutes of Health Conference [Conferencia Nacional de los Institutos para la Salud] concluyó que los métodos no quirúrgicos de reducción de peso para pacientes con obesidad severa, salvo raras excepciones, no resultaban eficaces a largo plazo. Se demostró que casi todos los que participaron en cualquier programa no quirúrgico de reducción de peso para la obesidad severa recuperaron el peso que habían bajado en menos de cinco años. Si bien hay medicaciones recetadas y de venta libre que inducen la reducción de peso, al parecer la terapia médica a largo plazo no desempeña un papel en el control de la obesidad mórbida. Las medicaciones que disminuyen el apetito pueden producir una reducción de peso que oscila entre once y veintidós libras [entre cinco y diez kilos]. No obstante, el aumento de peso es rápido una vez que se suspende la medicación. Varios programas profesionales de reducción de peso usan técnicas de modificación de la conducta en conjunción con dietas de bajas calorías y aumento de la actividad física. Se ha informado de una reducción de peso que oscila entre una y dos libras [450 y 900 gramos] por semana, sin embargo casi todo el peso que se baja se recupera al cabo de cinco años.

TRATAMIENTO QUIRÚRGICO

La Ventaja es que la cirugía laparoscópica se realiza por pequeños orificios practicados en la pared abdominal, a través los que se introducen instrumentos muy finos y delicados (pinzas, tijeras, electrobisturí, láser, grapadoras, ligaduras, suturas, etc.), por lo que el paciente tiene una recuperación mucho más rápida, con muy escasas molestias y un resultado estético óptimo.

Esta Técnica precisa de un largo aprendizaje y entrenamiento por parte del cirujano, cuya habilidad y experiencia es determinante en el éxito de la operación.

La cirugía laparoscópica comenzó a emplearse el año 1987 para extirpar la vesícula biliar de aquellos pacientes que tenían colelitiasis (piedras en la vesícula). Posteriormente se fue aplicando a intervenciones por múltiples problemas como la hernia hiatal y el reflujo gastroesofágico, las hernias de la pared abdominal, la apendicitis, las extirpaciones de colon y recto, la obesidad mórbida,...Así como los problemas de rodilla, ovarios, matriz y trompas, etc.

¿CUÁLES SON LAS VENTAJAS DE LA CIRUGÍA LAPAROSCÓPICA PARA OBESIDAD?

Entre las ventajas del abordaje laparoscópico se incluyen:

• Reducción del dolor posoperatorio
• Estadía hospitalaria más breve
• Regreso más rápido al trabajo
• Cosmética mejorada